ألم الفرج: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][مراجعة غير مفحوصة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
ط بوت:صيانة المراجع
تم إنشاؤه بترجمة القسم " __LEAD_SECTION__ " من الصفحة " User:Mr. Ibrahem/Vulvar pain "
وسوم: مُسترجَع تمت إضافة وسم nowiki تعديلات طويلة تحرير من المحمول تعديل ويب محمول وصلات صفحات توضيح ترجمة المحتوى ترجمة القسم
سطر 66: سطر 66:
لا يوجد نسبة مئوية واضحة تمامًا للنساء المصابات بألم الفرج، ولكن تتراوح التقديرات إلى ما نسبته 16%. يمكن الخلط بين ألم الفرج والعديد من الحالات الأخرى (يوضع التشخيص باستبعاد الأسباب الأخرى لآلام الفرج). يعتبر ألم الفرج من الشكاوى المتكررة جدًا في عيادات صحة المرأة، لكنه مصطلح جديد في الأدب الطبي.
لا يوجد نسبة مئوية واضحة تمامًا للنساء المصابات بألم الفرج، ولكن تتراوح التقديرات إلى ما نسبته 16%. يمكن الخلط بين ألم الفرج والعديد من الحالات الأخرى (يوضع التشخيص باستبعاد الأسباب الأخرى لآلام الفرج). يعتبر ألم الفرج من الشكاوى المتكررة جدًا في عيادات صحة المرأة، لكنه مصطلح جديد في الأدب الطبي.


== __LEAD_SECTION__ ==
{{صندوق معلومات مرض
| الاسم = {{PAGENAME}}
| مرادفات = Vulval pain
| صورة = Figure 28 02 02.jpg
| caption = External and internal views of the vulva
| نطق =
| الاختصاص =
| الأعراض =
| المضاعفات =
| بداية معتادة =
| أنواع = Acute, chronic, [[neuropathic]]<ref name=Graaz2017>{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref>
| مسبب = [[vaginal yeast infection|Yeast infections]], [[herpes simplex]], [[lichen planus]], [[lichen sclerosus]], [[Paget disease]], [[squamous cell carcinoma]], [[postherpetic neuralgia]], injury such as from surgery, childbirth, radiation, or [[female genital mutilation]], [[genitourinary syndrome of menopause]], [[vulvodynia]]<ref name=Sten2017>{{cite journal |last1=Stenson |first1=AL |title=Vulvodynia: Diagnosis and Management. |journal=Obstetrics and gynecology clinics of North America |date=September 2017 |volume=44 |issue=3 |pages=493-508 |doi=10.1016/j.ogc.2017.05.008 |pmid=28778645}}</ref>
| عوامل الخطر =
| التشخيص =
| حالات مشابهة = [[Dyspareunia]]<ref name=Graaz2017>{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref>
| الوقاية =
| علاج = Depends on the underlying cause<ref name=Graaz2017>{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref>
| عقار =
| المآل =
| الانتشار = Common<ref name=Graaz2017>{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref>
| الوفيات =
}}
<references />
'''ألم الفرج''' هو [[ألم]] في منطقة [[فرج (امرأة)|الفرج]]. <ref name="Graaz2017">{{استشهاد بكتاب|isbn=978-3-319-42677-8 |url-status=live |مؤلف=Graziottin|الأول=Alessandra|مؤلف2=Murina|الأول2=Filippo|عنوان=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age|تاريخ=2017|ناشر=Springer|مسار=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1|صفحات=1-14|لغة=en|تاريخ الوصول=2021-01-05|تاريخ أرشيف=2021-07-10|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1}}</ref> وقد يشمل ذلك ألمًا في [[دهليز فرجي|الدهليز]] أو [[بظر|البظر]] أو [[شفران كبيران|الشفرين الكبيرين]]. <ref name="Graaz2017">{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref> قد تكون حالة قصيرة أو طويلة الأجل. <ref name="Graaz2017">{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref> قد يؤدي ألم الفرج إلى [[قلق|القلق]] أو [[منخفض (توضيح)|الاكتئاب]] أو [[عجز جنسي|العجز الجنسي]]. <ref name="Graaz2017">{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref> كما أنه يرتبط الألم طويل الأمد [[متلازمة المثانة المؤلمة|بمتلازمة المثانة المؤلمة]] و الألم [[ألم عضلي ليفي|العضلي الليفي]] . <ref name="Graaz2017">{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref>

ينقسم ألم الفرج إلى نوعين، أحدهما ناتج عن سبب محدد و ألم طويل الأمد لسبب غير معروف، و المعروف باسم [[ألم الفرج|فولفودنيا]]. <ref name="Sten2017">{{استشهاد بدورية محكمة|pmid=28778645|مؤلف=Stenson|الأول=AL|عنوان=Vulvodynia: Diagnosis and Management.|صحيفة=Obstetrics and gynecology clinics of North America|تاريخ=September 2017|المجلد=44|العدد=3|صفحات=493-508|دوي=10.1016/j.ogc.2017.05.008}}</ref> تشمل الأسباب المحددة له: حالات العدوى مثل [[عدوى مهبلية بالخميرة|عدوى الخميرة المهبلية]] [[هربس|و فيرويس الهربس البسيط]] ، و الاضطرابات الالتهابية مثل [[حزاز مسطح|الحزاز المسطح]] و الحزاز [[حزاز متصلب|المتصلب]]، و الأورام مثل: [[مرض بادجيت (توضيح)|مرض باجيت]] و سرطان [[سرطانة حرشفية الخلايا|الخلايا الحرشفية]]، و المشاكل العصبية مثل: [[الألم العصبي التالي للهربس|الألم العصبي التالي]] للهربس، و الإصابات مثل: الجراحة و الولادة و الاشعاع و<nowiki/>[[ختان الإناث|تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية]] أو ختان الإناث، و الاضطرابات الهرمونية مثل: [[التهاب المهبل الضموري|المتلازمة البولية التناسلية لانقطاع الطمث]] و انقطاع [[انقطاع الحيض الإرضاعي|الطمث أثناء الرضاعة]]. <ref name="Sten2017">{{cite journal |last1=Stenson |first1=AL |title=Vulvodynia: Diagnosis and Management. |journal=Obstetrics and gynecology clinics of North America |date=September 2017 |volume=44 |issue=3 |pages=493-508 |doi=10.1016/j.ogc.2017.05.008 |pmid=28778645}}</ref>

يعتمد العلاج على اكتشاف السبب الأساسي. <ref name="Graaz2017">{{استشهاد بكتاب|isbn=978-3-319-42677-8 |url-status=live |مؤلف=Graziottin|الأول=Alessandra|مؤلف2=Murina|الأول2=Filippo|عنوان=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age|تاريخ=2017|ناشر=Springer|مسار=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1|صفحات=1-14|لغة=en|تاريخ الوصول=2021-01-05|تاريخ أرشيف=2021-07-10|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1}}<cite class="citation book cs1" data-ve-ignore="true" id="CITEREFGraziottinMurina2017">Graziottin, Alessandra; Murina, Filippo (2017). [https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 ''Vulvar Pain: From Childhood to Old Age'']. Springer. pp.&nbsp;1–14. [[ISBN (identifier)|ISBN]]&nbsp;[[Special:BookSources/978-3-319-42677-8|<bdi>978-3-319-42677-8</bdi>]]. [https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 Archived] from the original on 2021-07-10<span class="reference-accessdate">. Retrieved <span class="nowrap">2021-01-05</span></span>.</cite></ref> ألم الفرج شائع. <ref name="Graaz2017">{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref> و يؤثر الألم طويل الأمد لأسباب غير واضحة على حوالي 22% من النساء، كما و تحدث أعراض [[عسر الجماع|الألم المرتبطة بالجنس]] في 10% إلى 20% من النساء. <ref name="Graaz2017">{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref> اكتشفت الحالة بشيء من التفصيل منذ عام 1874 على الأقل من قبل [[Gailliard Thomas|جيليارد توماس]]. <ref name="Graaz2017">{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref> قد تتردد النساء في مناقشة حالتهن مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن، وقد يرفض بعض مقدمي الرعاية المشكلة باعتبارها "نفسية". <ref name="Graaz2017">{{cite book |last1=Graziottin |first1=Alessandra |last2=Murina |first2=Filippo |title=Vulvar Pain: From Childhood to Old Age |date=2017 |publisher=Springer |isbn=978-3-319-42677-8 |url=https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |pages=1-14 |language=en |access-date=2021-01-05 |archive-date=2021-07-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210710163802/https://books.google.ca/books?id=kr3qDQAAQBAJ&pg=PA1 |url-status=live }}</ref>
== المراجع ==
== المراجع ==
{{مراجع}}
{{مراجع}}

== روابط خارجية ==
== روابط خارجية ==
* {{مشروع الدليل المفتوح|Health/Women%27s_Health/Conditions_and_Diseases/Vulva/Vulvodynia/}}
* {{مشروع الدليل المفتوح|Health/Women%27s_Health/Conditions_and_Diseases/Vulva/Vulvodynia/}}

نسخة 15:26، 15 مارس 2024

ألم الفرج
معلومات عامة
الاختصاص طب التوليد والنسائيات  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع أمراض الفرج،  وعسر الحس  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

ألم الفرج[1] (بالإنجليزية: Vulvodynia)‏ هو متلازمةٌ من الألم المزمن والتي تُصيب منطقة الفرج، وتحدث دون سببٍ واضح.[2] تتضمن أعراضهُ شعورٌ بالحرق أو التهيج.[3] تُشخص في حال استمرت الأعراض على الأقل 3 شهور.[4]

العلامات والأعراض

الألم هو أبرز أعراض ألم الفرج الذي يوصف بأنّه ألم حارق أو لاذع أو مخرش أو حاد يحدث في الفرج ومدخل المهبل. قد يكون هذ الألم ثابتًا أو متقطعًا أو يحدث فقط عند لمس الفرج، ولكنه يعرف عادةً بألم دائم منذ سنوات.

قد تحدث الأعراض في مكان واحد أو في منطقة الفرج بأكملها. ويمكن أن تحدث أثناء أو بعد النشاط الجنسي أو عند إدخال السدادات القطنية أو عند الضغط لفترة طويلة على الفرج أو أثناء الجلوس أو ركوب الدراجة أو ركوب الخيل.[5]

تبقى بعض حالات ألم الفرج مجهولة السبب ولا يمكن تحديد سبب معين.

التهاب دهليز الفرج

تشير متلازمة التهاب دهليز الفرج إلى ألم موضعي في منطقة الدهليز تميل إلى أن تترافق مع نوع من الإحساس بالحرق أو القطع الموضعي، وقد تمتد آلام الفرج إلى البظر ويشار لهذا باسم ألم البظر.[6]

تعتبر متلازمة التهاب دهليز الفرج النوع الفرعي الأكثر شيوعًا من ألم الفرج الذي يصيب النساء قبل سن انقطاع الطمث؛ فقد ذُكِرَ تأثير هذه المتلازمة على نحو 10% - 15% من النساء اللاتي يراجعن العيادات النسائية.[7][8]

الأسباب

يجري حاليًا البحث في مجموعة واسعة من الأسباب والعلاجات المحتملة لألم الفرج. وتشمل الأسباب المحتملة متلازمة جوغرن التي تتضمن أعراضها جفاف المهبل المزمن، بالإضافة إلى وجود استعداد وراثي للالتهابات وللحساسية (على سبيل المثال: وجود الأوكزالات في البول)،[9] وكذلك اضطرابات المناعة الذاتية كالذئبة الحمامية أو الأكزيما أو الحزاز المتصلب، والإنتانات (على سبيل المثال: الالتهاب الفطري بالمبيضات البيض والتهاب المهبل الجرثومي والإصابة بالفيروس الورم الحليمي البشري أو فيروس الحلأ البسيط)، والرض، والاعتلال العصبي بما في ذلك زيادة عدد النهايات العصبية في منطقة المهبل. يبدو أن بعض الحالات كانت نتائج سلبية للجراحة التناسلية كجراحة تجميل الشفرين مثلًا. قد يهيئ بدء استخدام موانع الحمل الهرمونية التي تحتوي على جرعة منخفضة من هرمون الأستروجين قبل سن السادسة عشر للإصابة بمتلازمة التهاب دهليز الفرج.[10] ارتبطت عتبة الألم المنخفضة بشكل ملحوظ -وخاصة في الدهليز الخلفي- باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية لدى النساء اللاتي لا يعانين من متلازمة التهاب دهليز الفرج. قد يكون ضعف قاع الحوض السبب الكامن وراء ألم بعض النساء.[11]

التشخيص

يوضع التشخيص بعد استبعاد جميع المشاكل المحتملة في المنطقة، ويعتمد ذلك على الشكاوى النموذجية التي تحضر المريضة بها وبعدم وجود مشاكل جسدية بالفحص وبغياب أسباب كل تشخيص تفريقي. يستخدم اختبار مسحة القطن للتمييز بين الألم المعمم والألم الموضعي وتحديد مناطق الألم وتصنيف شدّتها. يصف المرضى غالبًا لمسة كرة القطن بأنها مؤلمة للغاية كالسكين. قد يكون الرسم التخطيطي لمواقع الألم مفيدًا في تقييم الألم مع مرور الوقت. يجب فحص المهبل كما يجب إجراء الاختبارات وبما في ذلك أخذ لطاخة منه ومعرفة درجة حموضته، إجراء زرع للفطريات وتلوين غرام. يفيد زرع الفطريات واختبار حساسيتها في تحديد وجود سلالات مقاومة.[12]

تزور المريضات العديد من الأطباء قبل إجراء التشخيص الصحيح في العديد من الحالات. لا يألف الكثير من اختصاصيّ النسائية هذه الحالات، ولكن انتشر الوعي بذلك مع مرور الوقت. يتردد المصابون غالبًا في طلب العلاج في حالة آلام الفرج المزمن، وذلك بسبب تزامن أعراض العديد من النساء مع الوقت الذي ينشطون فيه جنسيًا. وقد يقال للمريضة بأن الألم الذي تشعر به وهمي وفي رأسها فقط بسبب عدم وجود أعراض مرئية.

التشخيص التفريقي

  • الإنتانات كداء المبيضات والحلأ البسيط والفيروس الحليمي البشري.
  • الحزاز المسطح.
  • مرض باجيت وسرطان الفرج.
  • اضطرابات عصبية  كالألم العصبي الثانوي لفيروس الحلأ البسيط أو إصابة الأعصاب الشوكية.

العلاج

يوجد عدد من العلاجات الممكنة مع عدم وجود فعالية موحدة لأي منها. تشمل العلاجات:

نمط الحياة

يوصى غالبًا بعدد من التغييرات في نمط الحياة كاستخدام الملابس الداخلية القطنية وعدم استخدام المواد التي قد تهيج المنطقة واستخدام المواد المزلقة أثناء ممارسة الجنس. ولم يُدرَس الطب البديل بشكل كافٍ لتقديم التوصيات.

تقديم المشورة

  • التعليم والمعلومات الدقيقة حول  ألم دهليز الفرج: تمتلك الندوات التعليمية التي يقودها اختصاصي أمراض النساء تأثير إيجابي كبير على الأعراض النفسية والأداء الجنسي لدى النساء اللاتي يعانين من ألم دهليز الفرج المحرض باللمس أو النشاط الجنسي. يختلف ألم دهليز الفرج المحرض عن ألم الفرج الذي تشير إليه هذه المقالة على الرغم من تشابههم في بعض النواحي.[13]
  • الارتجاع البيولوجي والعلاج الطبيعي والاسترخاء: يتضمن الارتجاع البيولوجي الذي يؤديه المعالجون الفيزيائيون إدخال حساس مهبلي للتعرف على قوة العضلات ومساعدة المريضة على التحكم بشكل أكبر في عضلاتها لتشعر بالفرق بين الانقباض والاسترخاء. ترتبط الجلسات بتوصيات منزلية تتضمن تمارين كيغل (على سبيل المثال: الشد لمدة 9 ثوانٍ والاسترخاء لمدة 30 ثانية لـ 10- 15 مجموعة)، والاسترخاء.

الأدوية

يوجد العديد من الأدوية الموجودة لعلاج ألم الفرج، ولكن الأدلة التي تدعمها سيئة. يشمل ذلك الكريمات والمراهم التي تحتوي على مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة أو الليدوكائين أو الاستروجين؛ ويوجد تجارب تضمنت تناول مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج ولكنها لم تدرس بشكل جيد؛ بينما استخدمت تجارب أخرى الأدوية القابلة للحقن كالستيروئيدات وذيفان الوشيقية (البوتكس) لكن نجاحها كان محدودًا.

الجراحة

قد يوصى بعملية استئصال دهليز الفرج (تخفيض غطاء البظر) التي تقطَع فيها الألياف العصبية في المنطقة، وذلك إن لم تكن العلاجات الأخرى فعالة. لا يوجد دراسات عالية الجودة تنظر إلى استخدام الجراحة كعلاج في ألم الفرج. مع ذلك، لوحظ في الدراسات تحسن يقدر بنسبة 60% إلى 90%، بينما أولئك الذين عولجوا دون جراحة فالنسبة تقدر بنحو 40% إلى 80% من الحالات.

الوبائيات

لا يوجد نسبة مئوية واضحة تمامًا للنساء المصابات بألم الفرج، ولكن تتراوح التقديرات إلى ما نسبته 16%. يمكن الخلط بين ألم الفرج والعديد من الحالات الأخرى (يوضع التشخيص باستبعاد الأسباب الأخرى لآلام الفرج). يعتبر ألم الفرج من الشكاوى المتكررة جدًا في عيادات صحة المرأة، لكنه مصطلح جديد في الأدب الطبي.

__LEAD_SECTION__

ألم الفرج
External and internal views of the vulva
External and internal views of the vulva
External and internal views of the vulva
تسميات أخرى Vulval pain
معلومات عامة
الاختصاص طب التوليد والنسائيات  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع أمراض الفرج،  وعسر الحس  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
الأنواع Acute, chronic, neuropathic[14]
الأسباب
الأسباب Yeast infections, herpes simplex, lichen planus, lichen sclerosus, Paget disease, squamous cell carcinoma, postherpetic neuralgia, injury such as from surgery, childbirth, radiation, or female genital mutilation, genitourinary syndrome of menopause, vulvodynia[15]
العلاج Depends on the underlying cause[14]
حالات مشابهة Dyspareunia[14]
الوبائيات
انتشار المرض Common[14]
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب
  1. ^ "Al-Qamoos القاموس - English Arabic dictionary / قاموس إنجليزي عربي". www.alqamoos.org. مؤرشف من الأصل في 2019-12-08. اطلع عليه بتاريخ 2019-07-31.
  2. ^ Feldhaus-Dahir، M (2011). "The causes and prevalence of vestibulodynia: A vulvar pain disorder". Urologic Nursing. ج. 31 ع. 1: 51–4. DOI:10.7257/1053-816X.2012.31.1.51. PMID:21542444.
  3. ^ Stockdale، C. K.؛ Lawson، H. W. (2014). "2013 Vulvodynia Guideline update". Journal of Lower Genital Tract Disease. ج. 18 ع. 2: 93–100. DOI:10.1097/LGT.0000000000000021. PMID:24633161.
  4. ^ Bornstein J, Goldstein AT, Stockdale CK, Bergeron S, Pukall C, Zolnoun D, Coady D (أبريل 2016). "ISSVD, ISSWSH, and IPPS Consensus Terminology and Classification of Persistent Vulvar Pain and Vulvodynia". J Sex Med. ج. 13 ع. 4: 607–12. DOI:10.1016/j.jsxm.2016.02.167. PMID:27045260.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  5. ^ National Research Center for Women and Families (أكتوبر 2007). "Vulvodynia and Genital Pain". مؤرشف من الأصل في 25 يوليو 2011. اطلع عليه بتاريخ 27 أغسطس 2009.
  6. ^ Moyal-Barracco، M؛ Lynch، P. J. (2004). "2003 ISSVD terminology and classification of vulvodynia: A historical perspective". The Journal of Reproductive Medicine. ج. 49 ع. 10: 772–7. PMID:15568398.
  7. ^ Bergeron، Sophie؛ Binik، Yitzchak M.؛ Khalifé، Samir؛ Meana، Marta؛ Berkley، Karen J.؛ Pagidas، Kelly (1997). "The treatment of vulvar vestibulitis syndrome: Towards a multimodal approach". Sexual and Marital Therapy. ج. 12 ع. 4: 305–311. DOI:10.1080/02674659708408174.
  8. ^ Bergeron، Sophie؛ Binik، Yitzchak M.؛ Khalifé، Samir؛ Pagidas، Kelly (1997). "Vulvar Vestibulitis Syndrome: A Critical Review". The Clinical Journal of Pain. ج. 13 ع. 1: 27–42. DOI:10.1097/00002508-199703000-00006. PMID:9084950.
  9. ^ Gerber، Stefan؛ Bongiovanni، Ann Marie؛ Ledger، William J.؛ Witkin، Steven S. (2003). "Interleukin-1β gene polymorphism in women with vulvar vestibulitis syndrome". European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. ج. 107 ع. 1: 74–77. DOI:10.1016/S0301-2115(02)00276-2. PMID:12593899.
  10. ^ Basson، Rosemary؛ Weijmar Schultz، Willibrord (2007). "Sexual sequelae of general medical disorders". The Lancet. ج. 369 ع. 9559: 409–424. DOI:10.1016/S0140-6736(07)60197-4. PMID:17276781.
  11. ^ Kellogg-Spadt, S (أكتوبر 2003). "Differential Diagnosis of Pelvic Floor Dysfunction and Vulvar Pain". مؤرشف من الأصل في 2016-09-15. اطلع عليه بتاريخ 2012-09-11.
  12. ^ Haefner، H. K.؛ Collins، M. E.؛ Davis، G. D.؛ Edwards، L؛ Foster، D. C.؛ Hartmann، E. D.؛ Kaufman، R. H.؛ Lynch، P. J.؛ Margesson، L. J.؛ Moyal-Barracco، M؛ Piper، C. K.؛ Reed، B. D.؛ Stewart، E. G.؛ Wilkinson، E. J. (2005). "The vulvodynia guideline". Journal of Lower Genital Tract Disease. ج. 9 ع. 1: 40–51. DOI:10.1097/00128360-200501000-00009. PMID:15870521.
  13. ^ Brotto، L. A.؛ Sadownik، L؛ Thomson، S (2010). "Impact of educational seminars on women with provoked vestibulodynia". Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. ج. 32 ع. 2: 132–8. DOI:10.1016/s1701-2163(16)34427-9. PMID:20181314.
  14. ^ أ ب ت ث Graziottin, Alessandra; Murina, Filippo (2017). Vulvar Pain: From Childhood to Old Age (بالإنجليزية). Springer. pp. 1–14. ISBN:978-3-319-42677-8. Archived from the original on 2021-07-10. Retrieved 2021-01-05.
  15. ^ Stenson، AL (سبتمبر 2017). "Vulvodynia: Diagnosis and Management". Obstetrics and gynecology clinics of North America. ج. 44 ع. 3: 493–508. DOI:10.1016/j.ogc.2017.05.008. PMID:28778645.

ألم الفرج هو ألم في منطقة الفرج. [1] وقد يشمل ذلك ألمًا في الدهليز أو البظر أو الشفرين الكبيرين. [1] قد تكون حالة قصيرة أو طويلة الأجل. [1] قد يؤدي ألم الفرج إلى القلق أو الاكتئاب أو العجز الجنسي. [1] كما أنه يرتبط الألم طويل الأمد بمتلازمة المثانة المؤلمة و الألم العضلي الليفي . [1]

ينقسم ألم الفرج إلى نوعين، أحدهما ناتج عن سبب محدد و ألم طويل الأمد لسبب غير معروف، و المعروف باسم فولفودنيا. [2] تشمل الأسباب المحددة له: حالات العدوى مثل عدوى الخميرة المهبلية و فيرويس الهربس البسيط ، و الاضطرابات الالتهابية مثل الحزاز المسطح و الحزاز المتصلب، و الأورام مثل: مرض باجيت و سرطان الخلايا الحرشفية، و المشاكل العصبية مثل: الألم العصبي التالي للهربس، و الإصابات مثل: الجراحة و الولادة و الاشعاع وتشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية أو ختان الإناث، و الاضطرابات الهرمونية مثل: المتلازمة البولية التناسلية لانقطاع الطمث و انقطاع الطمث أثناء الرضاعة. [2]

يعتمد العلاج على اكتشاف السبب الأساسي. [1] ألم الفرج شائع. [1] و يؤثر الألم طويل الأمد لأسباب غير واضحة على حوالي 22% من النساء، كما و تحدث أعراض الألم المرتبطة بالجنس في 10% إلى 20% من النساء. [1] اكتشفت الحالة بشيء من التفصيل منذ عام 1874 على الأقل من قبل جيليارد توماس. [1] قد تتردد النساء في مناقشة حالتهن مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن، وقد يرفض بعض مقدمي الرعاية المشكلة باعتبارها "نفسية". [1]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر Graziottin, Alessandra; Murina, Filippo (2017). Vulvar Pain: From Childhood to Old Age (بالإنجليزية). Springer. pp. 1–14. ISBN:978-3-319-42677-8. Archived from the original on 2021-07-10. Retrieved 2021-01-05. وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "Graaz2017" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  2. ^ أ ب Stenson، AL (سبتمبر 2017). "Vulvodynia: Diagnosis and Management". Obstetrics and gynecology clinics of North America. ج. 44 ع. 3: 493–508. DOI:10.1016/j.ogc.2017.05.008. PMID:28778645. وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "Sten2017" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.

روابط خارجية

مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=ألم_الفرج&oldid=66389402»