مستخدم:Hanade AL Natsheh/ملعب
التهاب المفاصل [عدل]
التهاب المفاصل هو أحد أمراض المفاصل التي قد تشمل مفصل واحد أو أكثر.[1]،[2]وهناك أكثر من مئة نوع من التهاب المفاصل،[3]،[4]ويعد أكثرها شيوعاً مرض الفصال العظمي (داء مفصلي تنكسي) ناتج عن رضوض في المفاصل أو التهاب في المفاصل أو التقدم في العمر. هناك أشكال أخرى من التهاب المفاصل وهي : التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل في الصدفية، وأمراض مناعية أخرى، وهناك التهاب مفاصل ينتج عن اصابة المريض بتسمم بكتيري في الدم. وأكثر ما يعاني منه المريض هو ألم المفاصل الذي يكون غالباً مستمراً ومحصوراً في المفاصل المصابة، وهذا الألم غالباً ما ينتج عن التهاب ما حول المفصل، وتلف المفصل الناتج عن المرض، والاستخدام اليومي، والضغط والتوتر الذي يتعرض له المفصل نتيجة الشد العضلي والارهاق المستمر.
المحتويات [عدل]
- تقسيمات المرض
- الأعراض
- العجز وعدم القدرة على الحركة
- التشخيص
- مرض الفصال العظمي
- مرض التهاب المفاصل الروماتويدي
- لذِّئْبَة
- مرض النقرس
- مقارنة بين الأنواع
- أنواع أخرى
- العلاج
- العلاج الفيزيائي
- أدوية
- علاجات أخرى
- بيانات احصائية متعلقة بالمرض
- تاريخ المرض
- ابحث أكثر
- المصادر والمراجع
- روابط خارجية
التقسيمات [عدل]
هناك العديد من الأمراض التي يكون فيها ألم المفاصل ناتج عن تلف مباشر في المفصل وبشكل عام عندما يعاني المريض من التهاب المفاصل فإنه يعاني من أحد الأمراض التالية :
- مرض الفصال العظمي.
- مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
- مرض النقرس والنقرس الزائفة.
- مرض التهاب المفاصل الناتج عن التسمم البكتيري.
- مرض التهاب الفقار المقسِّط.
- مرض التهاب المفصل الرومتويدي اليفعي.
- مرض" الستيلز ".
وقد ينتج ألم المفاصل عن أمراض أخرى يكون فيها التهاب المفصل هو عرض ثانوي للمرض، ومن هذه الأمراض هي :
- صًداف (التهاب المفاصل الصدفي).
- لتهاب المفاصل التفاعلي.
- متلازمة إهلرز- دانلوس.
- ترسب الأصبغة الدموية .
- التهاب الكبد.
- مرض لايم.
- مرض شيغرن.
- تضخم الغدة الدرقية هاشيموتو.
- مرض التهاب الأمعاء (بما في ذلك مرض كرون والتهاب القولون التقرحي).
- هينوخ شونلاين .
- فرط الغلوبولين المناعي د في الدم مع الحمى المتكررة.
- الساركويد.
- مرض ويبل.
- TNF مستقبلات ترتبط متلازمة دورية.
- ورم حبيبي مع التهاب الأوعية (والعديد من متلازمات التهاب الأوعية الدموية الأخرى).
- حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية.
- الذئبة الحمامية الجهازية.
والتهاب المفاصل غير متمايز هو التهاب المفاصل التي لا تنسجم مع فئات الأمراض السريرية المعروفة، وربما تكون مرحلة مبكرة من مرض الروماتيزم الواضح. [5]
العلامات والأعراض [عدل]
إن من أكثر الأعراض شيوعاً هو الألم المصاحب لكل نوع من أنواع مرض التهاب المفاصل ويختلف الألم في درجة حدته من مريض لآخر.ومن ضمن الأعراض أيضاً انتفاخ المفصل وتصلبه، وزيادة صعوبة تحريكه، بالاضافة الى ألم متواصل يشعر به المريض حول المفصل .وهناك أيضاً أمراض كالحمى الذؤابية والتهاب المفصل الروماتودي التي تؤدي الى التهاب المفاصل من ناحية وتؤثر على أعضاء أخرى في الجسم 7فتؤدي الى ظهور أعراض مختلفة منها :
- عدم القدرة على استخدام اليد او المشي.
- تصلب المفاصل وعدم القدرة على تحريكها الذي يزداد سوءا في الصباح او بعد تحريكها.
- التعب والارهاق العام.
- فقدان الوزن.
- الأرق.
- ألم في العضلات.
- ألم عند اللمس.
- صعوبة في تحريك المفصل
من الشائع في أمراض التهاب المفاصل المزمنة، أن تحصل تغييرات ثانوية كصعوبة التحرك وممارسة التمارين مما يؤدي إلى تأثيرات عدة على الجسم مثل :
- ضعف العضلات.
- فقدان المرونة.
- قلة التمارين الهوائية.
- هذه التغييرات بالاضافة الى الأعراض والعلامات الأولية للمرض تؤثر على حياة المريض بشكل كبير جداً
| خصائص الأمراض المفصلية التي تصيب أماكن خارج المفصل[6] |
|---|
| العقد الجلدية |
| آفات الأوعية الدموية الجلدية |
| انتفاخ العقد اللمفاوية والتهابها |
| تجمع السوائل في الجسم –وذمة- |
| التهاب العين |
| التهاب الاحليل |
| التهاب غمد الوتر –انصباب قشرة الوتر - |
| التهاب كيسي –تورم الجوراب- |
| الاسهال |
| التقرحات الفموية التناسلية |
عجز الحركة [عدل]
يعد مرض التهاب المفاصل المسبب الأكثر شيوعاً لعجز الحركة في الولايات الأمريكية المتحدة. أكثر من عشرين مليون فرد لديهم مرض التهاب المفاصل يعانون عجزاً كبيراً في الحركة والقيام بالوظائف المختلفة.[7]ويعد التغيب عن العمل وزيارة الطبيب المتكررة شائعاًضمن هذه الفئة من المرضى حيث أنه يصعب عليهم أن يتحركوا بليونة وسهولة نظراً لآثار هذا المرض الجسدية.و سنوياً يتم إنفاق ما يقارب المئة بليون دولار على مرضى التهاب المفاصل ويدخل ما يقارب المليون فرد إلى المستشفى و 45 مليون مريض يقومون بمراجعة العيادات ومراكز الصحة.[8] إن صعوبة وقلة الحركة بالاضافة الى الأعراض المختلفة، تجعل من الصعب على المريض أن يبقى فعالاً ونشيطاً جسدياً مما يؤدي إلى زيادة خطورة الاصابة بالسمنة وارتفاع معدلات الكوليسترول والاصابة بأمراض القلب [9] والاكتئاب والخوف من زيادة حدة الأعراض سوءا[10].
التشخيص [عدل]
يتم تشخيص المرض بشكل رئيسي اعتمادأ على الفحص السريري من قبل أطباء مختصين بالاضافة الى فحوصات أخرى كالاشعة التصويرية وفحوصات الدم اعتمادا على نوع المرض المحتمل من أمراض التهاب المفاصل. [11] يعد الألم العرض الرئيسي المشترك بين جميع أصناف التهاب المفاصل ويختلف الألم اعتماداً على المفصل المصاب ومكانه . حيث أن الألم المصاحب للالتهاب المفصل الروماتويدي يزداد حدةً في الصباح الباكر، وفي المراحل المبكرة للمرض لا يعاني المريض غالباً من اية أعراض بعد الاستحمام الصباحي.بينما التهاب المفاصل العظمي يزداد ألمه حدةً بعد ممارسة التمارين الرياضية، ولا يعتبر الألم العارض الرئيسي عند كبار السن والاطفال حيث أنهم كبار السن يميلون للحركة بشكل قليل، والأطفال يرفضون استخدام العضو المصاب . يعد التاريخ المرضي وتطور الأعراض لدى المريض مؤشراً هاماً في تشخيص المرض كسرعة وتاريخ الاصابة بالمرض، و نمط إصابة المفاصل، و تماثل الأعراض بين المفاصل المتماثلة، و تصلب المفاصل في الصباح الباكر، و الألم عند لمس المفصل المصاب، و تصلب المفصل وانغلاقة مع قلة استخدامه، و العوامل التي تزيد أو تخفف من المرض.إن الفحص السريري يؤكد صحة التشخيص أو من الممكن أن يشير إلى إصابة المريض بمرض يصيب العديد من أنظمة الجسم. بينما تستخدم الصور الإشعاعية لتتبع تطور المرض وللمساعدة في تقييم حدته. فحوصات الدم والأشعة السينية التي تساهم في تأكيد التشخيص. أما فحوصات الدم المسحيّة تستخدم للكشف عن العوامل الروماتيديه في الجسم كالعامل الروماتيدي، والعوامل المضادة للنواة، ومستضدات النووي المستخلص، وبعض الاجسام المضادة
التهاب المفاصل العظمي [عدل]
يعد من أكثر الأنواع شيوعاً[12]ويؤثر على المفاصل الصغيرة والكبيرة على حدٍ سواء كمفاصل اليد والرسغ والاقدام والظهر والحوض والركبة. وينتج من الاستخدام المتكرر للمفصل بشكل عنيف مما يؤدي الى تمزيقه وتدميره، ومن الممكن ان ينتج أيضاً عن الاصابة والحوادث التي تصيب المفصل. وفي السنوات الأخيرة ازدادت التشوهات التي قد تصيب المفاصل والأطراف كضرب الركبة والوفركافرج الحقي وخلل التنسج التي تعتبر من العوامل التي تزيد احتمالية الاصابة بالتهاب مفصلي الركبة والحوض . يبدأ مرض التهاب المفاصل أولاً في غضروف المفصل ويستمر باحداث التغيرات السلبية حتى يسبب احتكاك العظمتين المقابلتين ببعضهما مما يؤدي بداية الى ألم طفيف عند الحركة وعند تطوره يصبح الألم مستمراً ويحدث في وقت الراحة أيضاً، من دون اي حركه، مما يؤثر على قدرة المريض على انجاز الفروض والواجبات اليومية . ويصيب مرض التهاب المفاصل العظمي المفاصل التي تتحمل وزن الجسم خاصة كمفاصل الظهروالعمود الفقري والحوض، على عكس التهاب المفاصل الروماتيدي. يصيب مرض التهاب المفاصل العظمي كبار السن بشكل رئيسي . أكثر من 30% من النساء يصابون بالتهاب المفاصل العظمي لدرجة معينة خاصة بعد عمر الخامسة والستين. ومن العواملالتي تزيد احتمالية الاصابه بهالصدمات السابقة المشتركة، والسمنة، ونمط الحياة المستقرة.
- ^ 1thefreedictionary.com > arthritis in turn citing: • The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition copyright 2000 • The American Heritage Science Dictionary Copyright 2005
- ^ arthritis. CollinsDictionary.com. Collins English Dictionary – Complete & Unabridged 11th Edition. Retrieved November 24, 2012
- ^ Healthline
- ^ Web MD
- ^ Wollenhaupt J, Zeidler H (1998). "Undifferentiated arthritis and reactive arthritis". Current opinion in rheumatology 10 (4): 306–313. doi:10.1097/00002281-199807000-00005.PMID 9725091
- ^ Swash, M, Glynn, M. (eds). 2007. Hutchison's Clinical Methods. Edinburgh. Saunders Elsevier
- ^ Arthritis: The Nation's Most Common Cause of Disability The Center for Disease Control. Retrieved on 2015-01-04
- ^ "CDC - Arthritis - Data and Statistics - FAQs (Data Related) - Cost Analysis".www.cdc.gov. Retrieved 2015-06-09.
- ^ "Rheumatoid Arthritis and Heart Disease Risk: Atherosclerosis, Heart Attacks, and More". Retrieved 2015-06-09.
- ^ "Coping With Depression and Rheumatoid Arthritis". Retrieved 2015-06-09.
- ^ "How is arthritis diagnosed? | Arthritis Research UK". www.arthritisresearchuk.org. Retrieved 2015-06-09.
- ^ VanItallie TB (October 2010). "Gout: epitome of painful arthritis". Metab. Clin. Exp. 59(Suppl 1): S32–6. doi:10.1016/j.metabol.2010.07.009. PMID 20837191