التهوية عبر الحنجرة عن طريق الجلد
| التهوية عبر الحنجرة عن طريق الجلد | |
|---|---|
| معلومات عامة | |
| من أنواع | تهوية ميكانيكية |
تعديل مصدري - تعديل  | |
التهوية عبر الحنجرة عن طريق الجلد ( PTLV )، و المعروف أيضًا بإسم بضع الغشاء الحلقي و الدرقي بالإبرة، هو عملية توصيل الأكسجين إلى الرئتين من خلال قسطرة فوق الإبرة تُدخل عبر جلد الرقبة إلى القصبة الهوائية. [1] يجرى عادةً للأطفال الصغار أقل من 5 سنوات إلى أقل من 12 عاما. بدلاً من بضع الغشاء الحلقي والدرقي الجراحي [الإنجليزية] ، و ذلك في حالة عدم إمكانية التنبيب فيها و التهوية . [2] [3] كما أنه يستخدم كجزء من التخدير لجراحة الحنجرة . [3]
يتضمن الإجراء وضع إبرة كبيرة عبر الغشاء الحلقي الدرقي (CTM) موجهة نحو الرئتين. [4] بمجرد وضع القسطرة في مكانها، تُخرج مباشرة من الإبرة إلى مجرى الهواء. [3] يتم بعد ذلك توصيل الأكسجين عن طريق جهاز التنفس الصناعي النفاث عالي الضغط أو قناع صمام الكيس . [3] و في حالة استخدام قناع صمام الكيس، تُسْتَخدم الأنابيب الوريدية و محول أنبوب القصبة الهوائية 2.5 لتوصيل المكونات. [5] كما يُعطى الأكسجين لفترة وجيزة مع توفير وقت كبير للهواء للخروج من الرئتين . [3]
إضافة إلى ذلك، يمكن خياطة القسطرة أو ربطها في مكانها. [4] فيمكن استخدام جهاز الكابنوغرافيا للتحقق من وجودها في المكان الصحيح. [3] قد تشمل المضاعفات على سوء وضع القسطرة أو انسدادها، والنزيف، وانتفاخ الرئة تحت الجلد ، واسترواح الصدر، واسترواح المنصف ، وإصابة الحبل الصوتي، وانثقاب المريء، وإصابة غضروف الحنجرة، [3] و مع مرور الوقت، قد يتطور الحماض التنفسي . [5] نظرًا لأن الإجراء نادرًا ما يُنفذ، فمن المهم إعداد المعدات و إجراء المحاكاة جيدا قبلا . [6]
مراجع
[عدل]- ^ Roberts and Hedges' clinical procedures in emergency medicine and acute care (ط. Seventh). Philadelphia, PA: Elsevier Health Sciences. 2019. ص. 136. ISBN:9780323547949.
- ^ Mace SE، Khan N (2008). "Needle cricothyrotomy". Emerg Med Clin North Am. ج. 26 ع. 4: 1085–101, xi. DOI:10.1016/j.emc.2008.09.004. PMID:19059102. مؤرشف من الأصل في 2021-08-28. اطلع عليه بتاريخ 2022-03-14.
- ^ ا ب ج د ه و ز Mace SE، Khan N (2008). "Needle cricothyrotomy". Emerg Med Clin North Am. ج. 26 ع. 4: 1085–101, xi. DOI:10.1016/j.emc.2008.09.004. PMID:19059102. مؤرشف من الأصل في 2021-08-28. اطلع عليه بتاريخ 2022-03-14.
- ^ ا ب Mace SE، Khan N (2008). "Needle cricothyrotomy". Emerg Med Clin North Am. ج. 26 ع. 4: 1085–101, xi. DOI:10.1016/j.emc.2008.09.004. PMID:19059102. مؤرشف من الأصل في 2021-08-28. اطلع عليه بتاريخ 2022-03-14.Mace SE, Khan N (2008). "Needle cricothyrotomy". Emerg Med Clin North Am. 26 (4): 1085–101, xi. doi:10.1016/j.emc.2008.09.004. PMID 19059102. Archived from the original on 2021-08-28. Retrieved 2022-03-14.
- ^ ا ب Roberts and Hedges' clinical procedures in emergency medicine and acute care (ط. Seventh). Philadelphia, PA: Elsevier Health Sciences. 2019. ص. 136. ISBN:9780323547949.Roberts and Hedges' clinical procedures in emergency medicine and acute care (Seventh ed.).
- ^ Roberts and Hedges' clinical procedures in emergency medicine and acute care (ط. Seventh). Philadelphia, PA: Elsevier Health Sciences. 2019. ص. 136. ISBN:9780323547949.
