عرض الحالة

عرض الحالة هو اتصال رسمي بين أخصائيي الرعاية الصحية (الأطباء ، الصيادلة ، الممرضات ، المعالجين ، أخصائي التغذية ، إلخ) فيما يتعلق بالمعلومات السريرية للمريض. تتضمن الأجزاء الأساسية لعرض الحالة:

هوية
سبب الاستشارة / القبول
الشكاوى الرئيسية (CC) - ما الذي جعل المرضى يلتمسون العناية الطبية.
تاريخ المرض الحالي (HPI) - الظروف المتعلقة بشكاوى الرؤساء.
التاريخ الطبي السابق (PMHx)
التاريخ الجراحي السابق الأدوية الحالية
الحساسية
تاريخ العائلة (FHx)
التاريخ الاجتماعي (SocHx)
الفحص البدني (PE)
نتائج المختبر (معمل)
الفحوصات الأخرى (التصوير ، الخزعة ، إلخ)
ملخص الحالة والانطباع
خطط الإدارة المتابعة في العيادة أو المستشفى
التزام المريض بالعلاج
نجاح العلاج أو الفشل.
أسباب النجاح أو الفشل.

بوابة طب

هذه بذرة مقالة عن علاجات طبية بحاجة للتوسيع. فضلًا شارك في تحريرها.