بروموكريبتين
بروموكريبتين (الاسم الدولي غير مسجّل الملكية; يُسوّق تحت الأسماء التجاورية بارلوديل، وسيكلوسيت، وبروتين (في باكستان))، مشتقّ من الإرجولين، هو ناهض للدوبامين يُستخدم في علاج أورام الغدة النخامية، ومرض الباركنسون، وفرط برولاكتين الدم، المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان، وسكري النمط الثاني.
دواعي الاستخدام
[عدل]إنقطاع الحيض، والعقم عند النساء، وثر اللبن، وقصور الغدد التناسلية، وضخامة الأطراف، هي جميعًا أمراض قد تنبع من مشاكل في الغدة النخامية، ومن هنا، يمكن معالجة جميعها باستخدام هذا الدواء.[3] يعالج البروموكريبتين بشكل كامل تضخم الثدي مما يلغي الحاجة لجراحة تصغير، كما تم استخدامه مؤخَّرًا في علاج التهاب الثدي غير النفاسي.[4] تم استخدامه منذ أواخر 1980، خارج التسمية، للحد من أعراض الانسحاب الكوكايين. [5][6] في عام 2009، وتمت الموافقة على بروموكريبين من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج مرض السكري من النوع الثاني تحت الاسم التجاري سيكلوسيت. ومن غير المعروف حاليا كيف أن هذا الدواء يحسن السيطرة على سكر الدم ولكن ثبت أن يقلل نسبة HbA1c حوالي 0.5 نقطة مئوية.[7]
علم تركيب الادوية
[عدل]بروموكريبتين هو ناهض قوي في مستقبلات الدوبامين D2 [8] والعديد من مستقبلات السيروتونين.[9] إنه يمنع إطلاق الغلوتامات، عن طريق عكس ناقلات الغلوتامات GLT1 .[10]
بروموكريبتين يناضل المستقبلات التالية:
عائلة الدوبامين 1
- • D1 (Ki=682 nM)
- • D5 (Ki=496 nM)
عائلة الدوبامين 2
- • D2 (Ki=2.96 nM)
- • D3 (Ki=5.42 nM)
- • D4 (Ki=328 nM)
سيراتونين 5-HT
- • 5-HT1A (Ki=12.9 nM)
- • 5-HT1B (Ki=355 nM)
- • 5-HT1D (Ki=10.7 nM)
- • 5-HT2A (Ki=107 nM)
- • 5-HT2B (Ki=56.2 nM)
- • 5-HT2C (Ki=741 nM)
- • 5-HT6 (Ki=33 nM)
عائلة الادرناليه الفا
- • α1A (Ki=4.17 nM)
- • α1B (Ki=1.38 nM)
- • α1D (Ki=1.12 nM)
- • α2A (Ki=11.0 nM)
- • α2B (Ki=34.7 nM)
- • α2C (Ki=28.2 nM)
عائلة الادرناليه بيتا
- • β1 (Ki=589 nM)
- • β2 (Ki=741 nM)
عوارض جانبية
[عدل]تشمل العوارض الجانبية الأكثر شيوعًا الغثيان، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي، والصداع، والقيء عن طريق تحفيز مركز التقيؤ في الدماغ.[11]
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الغثيان، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي، والصداع، والقيء من خلال تحفيز مراكز القيء في الدماغ، تشنج الأوعية الدموية مع عواقب وخيمة مثل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية التي تم الإبلاغ عنها في حالة النفاس، وهي نادرة للغاية حدوثها.[12] التشنج المحيطي (من أصابع اليدين أو القدمين) يمكن أن يسبب ظاهرة رينود.[13] وقد يسبب بروموكريبتين أو يفاقم أعراض ذهانية ويعود ذلك بسبب معارضة معظم مضادات الذهان، الذي يمنع عموما آلية عمل الدوبامين. أظهرت بعض الحالات حدوث تليف رئوي عند استخدام البروموكريبتين بجرعات عاليه.[14] وفي عام 2014 تم التحقق من استخدامه لقمع إنتاج الحليب بعد الولادة وكانت النتائج وجود أسباب مباشره لأمراض القلب والأوعية الدموية[15] وأمراض عصبيه ونفسيه ب معدل إصابة يقدر بما يتراوح بين 0.005٪ و 0.04٪ و استنادا على هذه البيانات تم فرض احتياطات وقواعد سلامه صارمة.[16][17]
من ناحية كيميائية
[عدل]
مثل كل الببتيدات ولهذا، بروموكريبتين هو دوراني cyclo. مجموعتين من الببتيد من ثلاثي الببتيد الخاص به شاردة ليتم الربط العبوري، وتشكيل ارتباط >N-C(OH)< بين الحلقتين مع مجموعة اميد وظيفية.
بروموكريبتين هو مشتق شبه صناعية من قلويد الطبيعي الشقران، إرغوكريبتين (مشتق من حمض الليسرجيك)، الذي يتم تصنيعه من قبل البروم من إرغوكريبتين باستخدام N-bromosuccinimide.[18][19]
عوارض جانبية
[عدل]تشمل العوارض الجانبية الأكثر شيوعًا الغثيان، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي، والصداع، والقيء عن طريق تحفيز مركز التقيؤ في الدماغ.[11]
انظر أيضًا
[عدل]المراجع
[عدل]- ^ ا ب Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ Drug Indications Extracted from FAERS، DOI:10.5281/ZENODO.1435999، QID:Q56863002
- ^ Ezem, Osuagwu, Opara (فبراير 2011). "Gestational gigantomastia with complete resolution in a Nigerian woman". BMJ. ج. 2011. DOI:10.1136/bcr.01.2010.2632. PMC:3062818. PMID:22707463.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Goepel E, Pahnke VG (1991). "Successful therapy of nonpuerperal mastitis – already routine or still a rarity?". Geburtshilfe Frauenheilkd (بالألمانية). 51 (2): 109–16. DOI:10.1055/s-2007-1023685. PMID:2040409.
- ^ AJ Giannini, P Baumgartel, LR DiMarzio. Bromocriptine therapy in cocaine withdrawal. J. Clinical Pharmacology. 27: 267-270,1987.
- ^ FS Tenant, AA Sagherian. Double-blind comparison of amantadine hydrochloride and bromocriptine mesylate for ambulatory withdrawal from cocaine dependence. Archives of General Medicine. 147: 109-112,1987.
- ^ Pijl H, Ohashi S, Matsuda M؛ وآخرون (أغسطس 2000). "Bromocriptine: a novel approach to the treatment of type 2 diabetes". Diabetes Care. ج. 23 ع. 8: 1154–61. DOI:10.2337/diacare.23.8.1154. PMID:10937514.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ De Leeuw Van Weenen، J. E.؛ Parlevliet، E. T.؛ Maechler، P.؛ Havekes، L. M.؛ Romijn، J. A.؛ Ouwens، D. M.؛ Pijl، H.؛ Guigas، B. (2010). "The dopamine receptor D2 agonist bromocriptine inhibits glucose-stimulated insulin secretion by direct activation of the α2-adrenergic receptors in beta cells". Biochemical Pharmacology. ج. 79 ع. 12: 1827–36. DOI:10.1016/j.bcp.2010.01.029. PMID:20138024.
- ^ Shirasaki، Y؛ Sugimura، M؛ Sato، T (سبتمبر 2010). "Bromocriptine, an ergot alkaloid, inhibits excitatory amino acid release mediated by glutamate transporter reversal". European Journal of Pharmacology. ج. 643 ع. 1: 48–57. DOI:10.1016/j.ejphar.2010.06.007. PMID:20599932.
- ^ National Institute ofMental Health. PDSD Ki Database (Internet) [cited 2013 Jul 24]. ChapelHill (NC): University of North Carolina. 1998-2013. Available from: http://pdsp.med.unc.edu/pdsp.php نسخة محفوظة 2015-11-03 على موقع واي باك مشين.
- ^ ا ب PMID 3516579 (ببمد: 3516579)
Citation will be completed automatically in a few minutes. Jump the queue or expand by hand - ^ Weil، C. (1986). "The safety of bromocriptine in long-term use: a review of the literature". Current medical research and opinion. ج. 10 ع. 1: 25–51. DOI:10.1185/03007998609111089. PMID:3516579.
- ^ Iffy، L؛ McArdle، JJ؛ Ganesh، V؛ Hopp، L (1996). "Bromocriptine related atypical vascular accidents postpartum identified through medicolegal reviews". Medicine and law. ج. 15 ع. 1: 127–34. PMID:8691994.
- ^ Boyd، A. (1995). "Bromocriptine and psychosis: a literature review". The Psychiatric quarterly. ج. 66 ع. 1: 87–95. DOI:10.1007/BF02238717. PMID:7701022. مؤرشف من الأصل في 2022-07-10.
- ^ Todman، D.؛ Oliver، W.؛ Edwards، R. (1990). "Pleuropulmonary fibrosis due to bromocriptine treatment for Parkinson's disease". Clinical and experimental neurology. ج. 27: 79–82. PMID:2129961.
- ^ EMA Statement "CMDh endorses restricted use of bromocriptine for stopping breast milk production" نسخة محفوظة 04 نوفمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- ^ https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/59857 "EMA rät vom Abstillmittel Bromocriptin ab", article in Ärzteblatt "نسخة مؤرشفة". مؤرشف من الأصل في 2018-05-14. اطلع عليه بتاريخ 2016-01-26.
{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: BOT: original URL status unknown (link) - ^ E. Fluckiger, A. Hofmann, U.S. Patent 3٬752٬814 (1973)
- ^ A. Hofmann, E. Flueckiger, DE 1926045 (1969)
إخلاء مسؤولية طبية
